중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 완벽 가이드
중증열성혈소판감소증후군(SFTS)는 최근 국내에서 꾸준히 발생하며, 치사율이 높아 각별한 주의가 필요한 진드기 매개 감염병입니다. 이번 포스팅에서는 SFTS의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방법, 그리고 실제 진드기 사진까지 SEO 최적화된 정보로 상세하게 안내합니다.
SFTS(중증열성혈소판감소증후군)란?
SFTS(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome)는 SFTS 바이러스에 감염된 참진드기(특히 작은소피참진드기, Haemaphysalis longicornis)에 물려 발생하는 급성 열성 감염병입니다. 2009년 중국에서 처음 발견된 이후 한국, 일본, 중국, 최근 동남아 일부 국가에서 보고되고 있습니다[2][7][9][12].
- 주요 매개체: 참진드기(Ixodidae) 계열, 특히 작은소피참진드기
- 주요 발생 시기: 4월~11월 (진드기 활동이 왕성한 계절)
- 주요 감염 경로: 진드기 흡혈, 드물게 감염자의 혈액·체액 접촉
- 치사율: 국내 평균 18.5%, 일부 자료에서는 최대 32%까지 보고
SFTS의 원인과 전파 경로
SFTS는 SFTS 바이러스(SFTSV)에 감염된 참진드기가 사람이나 동물의 피부에 붙어 흡혈하는 과정에서 전파됩니다. 바이러스에 감염된 진드기는 주로 풀숲, 덤불, 야산, 논밭 등에서 서식합니다.
- 진드기가 숙주(사람, 동물 등)에 붙어 4~15일간 잠복 후 증상 발현
- 감염 동물(고라니, 멧돼지 등)의 혈액·체액 접촉으로도 드물게 전파
- 의료진, 반려동물 진료 시 2차 감염 가능성 있으므로 보호구 착용 필수
- 진드기에 물린 자국이 없는 경우도 많음
SFTS의 주요 증상
SFTS의 증상은 감염 후 4~15일(평균 7~10일) 잠복기를 거쳐 나타납니다. 초기에는 감기와 비슷한 증상으로 시작하지만, 빠르게 악화될 수 있어 주의가 필요합니다.
- 고열 (38~40도)
- 소화기 증상: 구토, 설사, 복통, 식욕 저하
- 전신 증상: 피로, 근육통, 두통, 림프절 종대
- 혈소판·백혈구 감소로 인한 출혈 경향
- 심한 경우 다발성 장기부전, 의식 저하, 사망까지 진행
"SFTS는 초기 40도가 넘는 고열, 소화기 증상(구토, 설사, 복통), 혈소판·백혈구 감소, 심할 경우 다발성 장기부전 및 사망까지 이를 수 있는 치명적인 감염병입니다."
SFTS 진단 방법
SFTS는 임상 증상과 더불어 혈액검사, 유전자 검사(PCR), 항체 검사(ELISA, IFA) 등으로 진단합니다.
- 혈액 검사: 혈소판·백혈구 감소, 간수치 상승 등 확인
- 유전자 검사(PCR): SFTS 바이러스의 RNA 검출
- 항체 검사(ELISA, IFA): SFTS 바이러스에 대한 항체 유무 확인
- 진드기 물림력, 야외활동 이력 등 역학적 정보 중요
SFTS 치료와 경과
현재 SFTS에 대한 특효약이나 백신은 없습니다. 치료는 증상에 따라 수액 요법, 해열제, 항구토제, 스테로이드, 항바이러스제(리바비린, 파비피라비르 등), 혈장교환, 면역글로불린 등 대증요법이 시행됩니다.
- 빠른 입원 치료와 집중 관찰이 중요
- 중증 환자는 다발성 장기부전 등 합병증 발생 가능
- 치사율이 높으므로 조기 진단과 신속한 치료가 필수
- 회복 후에도 피로, 근육통 등 후유증이 남을 수 있음
"SFTS는 특효약이나 백신이 없어 증상에 따라 보존적 치료가 이루어집니다. 중증 환자는 신속한 입원 치료와 합병증 관리가 생명을 좌우할 수 있습니다."
SFTS 국내·외 발생 현황
SFTS는 2013년 국내 첫 환자 발생 이후 매년 200명 이상 환자가 보고되고 있습니다. 2025년에도 4월 첫 환자가 발생했으며, 주로 4~11월 진드기 활동 시기에 집중적으로 발생합니다.
- 국내 치사율 평균 18.5%, 일부 연도 30% 이상 보고
- 중국, 일본, 대만, 베트남 등 동아시아에서 주로 발생
- 고령자, 만성질환자, 야외활동 많은 농촌 지역에서 위험 높음
SFTS 예방수칙과 실천 방법
SFTS는 예방이 최선입니다! 진드기에 물리지 않도록 아래 예방수칙을 꼭 실천하세요.
- 야외활동 시 긴 소매, 긴 바지, 모자, 장갑 착용
- 바지 끝은 양말 안에 넣고, 신발은 발목까지 덮는 것으로 선택
- 진드기 기피제(디에틸톨루아미드, 이카리딘 등) 사용
- 풀밭 위에 직접 앉거나 눕지 않기, 돗자리 사용 후 햇볕에 말리기
- 작업복과 일상복 구분, 외출 후 옷은 반드시 세탁
- 귀가 후 샤워 및 전신 진드기 확인 (머리카락, 귀, 겨드랑이, 무릎 뒤 등)
- 야외활동 후 2주 이내 고열, 설사, 근육통 등 증상 발생 시 즉시 의료기관 방문
SFTS Q&A - 꼭 알아야 할 궁금증
Q1. 진드기에 물리면 무조건 SFTS에 걸리나요?
아닙니다. 국내 조사에서 SFTS 바이러스를 가진 진드기는 0.5% 이하로, 진드기에 물렸다고 모두 SFTS에 걸리는 것은 아닙니다. 하지만 물린 후 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문해야 합니다.
Q2. SFTS는 사람 간 전염이 되나요?
일상생활에서는 사람 간 전파가 거의 없으나, 감염자의 혈액·체액에 직접 접촉할 경우 드물게 전파될 수 있습니다. 의료진, 동물병원 종사자는 보호구 착용이 필수입니다.
Q3. SFTS 예방 백신이나 치료제가 있나요?
현재까지 사람을 위한 SFTS 백신이나 특효약은 없습니다. 동물용 백신 연구는 진행 중이지만, 인간용은 개발되지 않았습니다. 예방수칙 준수가 최선입니다.
Q4. SFTS에 걸리면 어떤 합병증이 생기나요?
혈소판·백혈구 감소로 인한 출혈, 신장·간 등 다발성 장기부전, 의식 저하, 사망 등 중증 합병증이 발생할 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.
실제 진드기 사진과 경험담
아래 사진은 실제로 야외활동 후 발견된 참진드기의 모습입니다. 몸이 단단하고, 흡혈 후 팽창한 형태가 특징입니다. 진드기에 물린 경우, 즉시 안전하게 제거하고 2주간 증상 관찰이 필요합니다.
마무리: SFTS, 예방이 생명을 지킵니다!
중증열성혈소판감소증후군(SFTS)는 치명률이 높은 감염병이지만, 진드기 예방수칙만 잘 지켜도 대부분 예방할 수 있습니다. 야외활동이 많은 봄~가을에는 긴 옷 착용, 기피제 사용, 귀가 후 샤워 및 진드기 확인을 생활화하세요. 이상 증상 발생 시 즉시 의료기관을 방문하는 것이 생명을 지키는 길입니다.
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